PLAN DE DESESCALADA PARA LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTENSIVA TRAS LA PANDEMIA PRODUCIDA POR LA COVID-19

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03/07/2020

Coordinadores:
Pedro Rascado Sedes, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago. Santiago de Compostela.
María Ángeles Ballesteros Sanz, Hospital Universitario “Marqués de Valdecilla”. Santander.

“Plan de desescalada para los servicios de medicina intensiva tras la pandemia producida por la COVID-19”
www.semicyuc.org
www.seeiuc.org
www.fepimcti.org

1. Evolución de la pandemia. Revisión del plan de contingencia. Errores en la respuesta.
Pedro Rascado. Geles Ballesteros.
2. “Plan R/R” para conocer la situación de las UCI en todo el país: “Situación Real en tiempo Real”.
Geles Ballesteros. Pedro Rascado.
3. Revisión estructural y arquitectónica de las Unidades de Cuidados Intensivos.
Álvaro Castellanos. Josep Trenado.
3.1. Características arquitectónicas mínimas box UCI.
3.2. Sistemas y criterios para la reconversión de boxes abiertos en cerrados.
3.3. Características de boxes de aislamiento.
3.4. Funcionalidad de las nuevas áreas abiertas.
4. UCI fuera del hospital. Alternativas.
Alberto Hernández. Armando Munayco.
4.1. Ampliación de los servicios de medicina intensiva en estructuras anejas a los hospitales.
4.2. Creación de unidades de cuidados intensivos en infraestructuras no hospitalarias.
5. Reorganización de la actividad postpandemia. Previsión de brotes y plan de actuación.
María Bodi. José Carlos Igeño.
5.1. Organización hospitalaria.
5.2. Circuitos en Medicina Intensiva.
5.3. Indicadores de capacidad y de alerta.
5.4. Redefinición del plan de contingencia con nuevos indicadores.
5.5. Plan de atención multidisciplinar (dentro del plan de contingencia).
5.6. Sistema de comunicación intrahospitalario.
6. Stock de material: ¿Qué necesitamos? ¿En qué cantidad?
Candelaria de Haro. Oriol Roca. Luis Fernando. Mª Frade. Elena de la Vera.
6.1. Requerimientos mínimos de equipos de ventilación invasiva.
6.2. Equipamiento electromédico.
6.3. Material fungible: Humidificadores, broncoscopios, sistemas de traqueotomía percutánea, filtros, tubuladuras, sistemas de aspiración cerrada, etc.
6.4. Fármacos.
6.5. Estimación incremento consumos fungibles y fármacos en los escenarios de desescalada.
7. Cobertura de la necesidad de camas de UCI para la población.
Candelaria de Haro. Oriol Roca.
7.1. Distribución geográfica.
8. Importancia de los Proyectos Zero en la pandemia COVID-19. Elisabet Gallart. Emilia Romero de San Pío. Francisco Álvarez Lerma. Xavier Nuvials Casals. Almudena Escribá Bárcena. Emilio Díaz Santos. Mercedes Catalán González.
8.1. Introducción.
8.2. Dificultades para el cumplimiento de las recomendaciones de los “PROYECTOS ZERO” identificadas durante los dos primeros meses de la pandemia en uci españolas.
8.3. Recomendaciones específicas de los “proyectos zero” con dificultades de cumplimiento durante la pandemia covid-19.
8.4. Propuesta a corto plazo en la fase de desescalada para la normalización de las medidas de prevención de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria.
8.5. Propuesta a largo plazo (ante un rebrote del covid-19 o una nueva pandemia de otro virus).
9. Detección precoz del deterioro clínico en el paciente con covid-19 ingresado en la planta. Sistema de respuesta rápida.
Álvaro Castellanos. Josep Trenado.
9.1. Introducción.
9.2. Objetivos.
9.3. Funcionamiento.
10. Necesidades en Recursos Humanos.
Emilio Díaz. Gemma Martínez. Susana Arias. Luis Fernando.
10.1. Necesidades de personal.
10.2. Plan de contratación ante un brote. Criterios de contratación.
10.3. Formación continuada.
10.4. Enfermería especializada.
11. Humanización de los cuidados intensivos durante la pandemia COVID-19.
Mª Cruz Martín. José Carlos Igeño. Emilia Romero. Tayra Velasco.
11.1. Introducción.
11.2. Recuperación de las UCI de puertas abiertas.
11.3. Comunicación y relación con las familias. Apoyo psicológico.
11.4. Bienestar físico y psíquico del paciente.
11.5. Cuidados al profesional.
11.6. Síndrome postUCI.
11.7. Cuidados al final de la vida.
11.8. Infraestructura humanizada.
12. Colaboración y Transporte de pacientes entre Hospitales.
Alberto Hernández. Mª Cruz Martín. Álvaro. Juan José Rodríguez.

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